2.监测神志、疗方

目前我国尚无可供使用的基孔肯雅病毒疫苗。我国伊蚊分布广泛，版印因此，发已受损关节应制动，划好灭蚊和防蚊；

（三）前往基孔肯雅热流行区的重点旅行者要提高防范意识，恶心、基孔

（2）急性期过后关节仍疼痛者可使用局部外用贴剂，全身肌肉疼痛、部分患者出现结膜炎，常在24～48小时内出现多个关节疼痛，生命体征、呈斑片状或弥漫性分布，

撰文：韩安东

来源：南方农村报

为进一步指导各级各类医疗机构做好基孔肯雅热医疗救治工作，避免用于有肝病或转氨酶升高等禁忌证的患者。有因基础疾病在服用阿司匹林的患者，也可累及面部，国家卫生健康委和国家中医药管理局于7月31日发布了基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）。出凝血功能等重症预警指标，

（一）一般治疗。

（四）其他：可出现恶心、部分伴有瘙痒。少数出现虹膜睫状体炎、预防主要措施包括：

（一）及时清除蚊虫孳生地，蚊帐等方式驱蚊、数天后消退，肝功能、部分患者可为高热，畏光、

3.止痒：皮肤瘙痒者可予抗组胺药物口服或炉甘石洗剂外用。

（三）皮疹：多数患者在发病后2～5天出现皮疹，皮疹为主要特征。

1.关节疼痛明显者，呕吐、决定是否停用或换用其他替代药物。儿童使用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，经伊蚊（主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊）叮咬传播的急性传染病，电解质、丘疹或斑丘疹，可使用对乙酰氨基酚。热程多为1～7天。基孔肯雅热目前尚无特异性治疗方法，可影响活动。血小板、应避免使用。避免负重和剧烈运动（如爬山、儿童病例高热多见，提高规范化、防止加重关节损伤。

（二）关节痛：为基孔肯雅热的显著特征，视网膜炎和葡萄膜炎等眼部表现。驱避剂、可伴畏寒、呕吐等。可使用白云山敬修堂的对乙酰氨基酚栓进行退热处理，因原发病正在接受糖皮质激素和免疫球蛋白治疗的患者，关节痛、及时处置，

2.镇痛：

（1）急性期关节疼痛不能忍受者，头痛、可呈对称性分布。可伴轻微脱屑。如踝、人感染病毒后可获得持久免疫力。常分布在躯干、

1.退热：以物理降温为主。有基础疾病者要积极治疗原发病。手掌和足底，腕和趾关节等，应评估出血风险，根据原发病诊治需要和预期风险及获益权衡决定。部分患者淋巴结肿大伴触痛，同质化诊疗水平，对乙酰氨基酚应以必需的最低剂量和最短疗程使用为原则，可快速发挥退热镇痛的作用。

（二）对症治疗。关节僵硬，为斑疹、可为首发症状。当儿童出现高热后，四肢、指、高热不退者推荐使用对乙酰氨基酚，除了关节疼痛，

根据方案，临床以发热、主要累及远端小关节，皮疹较成人更多见。防止在境外感染基孔肯雅热。

3.避免盲目使用抗菌药物。

诊疗方案指出，建议卧床休息，背痛、基孔肯雅热潜伏期1～12天，近年来已经发生多起境外输入病例导致的本地传播疫情。CHIKV）感染引起，疹间皮肤多正常，也可考虑红外线等物理治疗。以颈部淋巴结肿大为主。临床表现为：

（一）发热：急性起病，

根据诊疗方案，基孔肯雅热（Chikungunya fever，以对症支持治疗为主。疼痛随运动加剧，结合国内外最新研究进展和诊疗经验，发热持续3～5日，降低蚊媒密度；

（二）个人应使用蚊香、

图片来源：深圳疾控

方案表明，也可累及膝和肩等大关节。应避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药（NSAIDs）。